بررسی فراوانی ژن های exoy،exos ، exot و exou از سودوموناس آئروژینوزا جداشده از بیماران بیمارستان های تهران با روش multiplex-pcr

زمینه و اهداف: سودوموناس آئروژینوزا یک پاتوژن گرم منفی است که باعث انواع عفونت های جدی عمدتاً در بیماران نقص ایمنی می شود. جهت افزایش شدت بیماری، سودوموناس از یک نوع سیستم ترشحی نوع سه برای تزریق پروتئین افکتور سمی به سیتوپلاسم سلول های یوکاریوتی استفاده می کند. چهار پروتئین افکتور در سودوموناس شرح داده شده است: exou، exos،exot و exoy. هدف از این مطالعه بررسی شیوع ژن های کد کننده توکسین سیستم ترشحی نوع سه میان جدایه های سودوموناس جمع آوری شده از نمونه های بالینی مختلف مانند ادرار، زخم، خون و ترشحات تنفسی بیماران بود. مواد و روش کار: 55 جدایه سودوموناس آئروژینوزا از بیماران بستری در تهران در سال 1395-1394 با استفاده از آزمون میکروبیولوژی متداول مشخص شدند. حساسیت جدایه ها به آنتی بیوتیک ها با استفاده از آزمون دیسک دیفیوژن بررسی شد. پس از استخراج dna، pcr چندگانه در جدایه های سودوموناس برای تشخیص ژن های کد کننده توکسین ترشحی انجام شد. یافته ها: میزان مقاومت بالا برای سفپیم (89%)، سفتازیدیم (85/45%)، آزترونام (83/63%)، توبرامایسین (78/18%) و جنتامایسین (60%) مشاهده شد. شیوع ژن ها در میان تمام نمونه های جداشده به شرح زیر بود؛ (76/32%)exot، (30/90%)exos، (14/54%) exoyو (67/27%)exou. exou در میان گونه های mdr نسبت به بخش غیر mdr بالاتر (81/3% در مقابل 16/6%) بود. جدایه های +exou مقاوم به فلوروکینولون نسبت به نمونه های +exos مقاوم به فلوروکینولون (32% در مقابل 17%) بود. نتیجه گیری: ژن های کد کننده سیستم ترشحی نوع سه موجود در جدایه های سودوموناس، که در آن ژن های  exot،exou و exos در اغلب جدایه ها شناسایی شد درحالی که ژن exoy در تعداد کمی از سویه ها تشخیص داده شد.